原副标题：身心健康检查和调查报告是不是看？“全攻略”来了！

身心健康检查和调查报告上

布满的位数表明了啥？

分项旁的斜线是甚么原意？

分项极度是不是办？

中国医学科学院身心健康医学系

秘书长林樟树、住院医师安徽省立医院

说你怎样看懂身心健康检查和调查报告

身心健康检查和调查报告是不是看？

“全攻略”来了！

记号的涵义

↑ ↓：值型分项都有参照覆盖范围（医学上一般来说把95%的身心健康人某分项所处覆盖范围做为状态参数覆盖范围），分项值无此该覆盖范围内就会记号为上升（↑）或上升（↓）。

+ -：依次代表者“有”“无”，即检验结论依次为阳性、阳性。

±：代表者不确认的阳性结论。

提示信息：再次出现斜线不代表者分项很大再次出现极度或患这种病症，阳性的结论也不代表者很大有难题，比如当乙肝病毒表层抗原为阳性，表明您有免疫力，是坏事。提议重点项目高度关注极度结果的汇整和下一步棋作法的明晰提议。

验血

验血检查和应重点项目高度关注“我校”，即红血球（负责管理氮气货物运输）、白血球（负责管理免疫反应）、骨髓（负责管理止心肌）。“我校”显著增高或减少都提示信息存有很大难题，比如白血球相对较低可能将引致消化系统免疫力上升，偏高表明可能将体内有炎症反应，存有感染。

不同类型白血病患者的验血分项表现不同，尽管有的会表现为白血球显著增高，但也存有不增高或减少的情况，这时往往会伴随验血其他分项的极度提示信息。一般来说情况下，白血球增高最常见的原因是身体的炎症反应。

胆固醇

胆固醇并不完全是“坏东西”。高密度脂蛋白胆固醇能保护血管，增高并不是坏事。

如果低密度或非高密度脂蛋白胆固醇偏高，提示信息生活方式需要改善——饮食上提议减少油腻食物摄入，喝低脂奶。但如果没有动物类营养素摄入，消化系统就会缺乏维生素B12等必需的营养物质，因此这类食物也不能完全不吃。应重点项目控制动物内脏、油炸食品、甜点、零食等的摄入量。提议每周至少运动5次。

血脂极度还可能将与遗传因素有关，可在专业医生提议下积极开展药物治疗。

肿瘤标志物

肿瘤标志物较常用的有PSA（前列腺特异性抗原）、AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原），还有糖类抗原CA系列的CA199、CA125等。一些名称与肿瘤无关的分项也可能将与肿瘤有关，比如铁蛋白、M蛋白、HCG等。

40岁以上男性可通过定期检测PSA来筛查前列腺癌。有慢性肝炎病史、肝癌风险增高的人群要定期检测AFP。有遗传性肿瘤家族史、卵巢癌或胰腺癌风险增高的人群可定期检测CA125、CA199。但肿瘤标志物检测不能替代影像学检查和或内镜检查和。

肿瘤标志物和肿瘤存有相关性，但得了肿瘤，肿瘤标志物不很大增高，标志物增高也未必是得了肿瘤。当肿瘤标志物显著增高并越来越高，往往需要结合影像学检查和来寻找可能将存有的肿瘤。发现肿瘤标志物增高，要听取专业医生意见，完善必要检查和，观察分项动态变化情况。

尿常规

正常尿液是淡黄色、清亮的，再次出现浓茶色、酱油色等提示信息尿液可能将再次出现极度。尿液pH值正常覆盖范围是4.5-8，但有病理意义的pH值改变往往是酸中毒等情况，对于pH值改变，常规身心健康检查和人群不必过分纠结。

身心健康检查和调查报告里的尿酮体阳性大部分由空腹、饥饿状态下产生的脂肪代谢产物引起。当血糖没有难题的人群再次出现尿葡萄糖阳性时，要注意检查和肾小管重吸收能力是否再次出现了难题。尿胆原和尿胆红素阳性也可能将与一些血液系统病症有关，不很大代表者肝脏病症，要和血液分项及腹部超声结合来看。

正常尿液里可以有少量红血球和白血球，但在排除污染因素后，如果红血球和白血球数量增多则需进一步棋检查和。高血压、糖尿病患者提议定期做尿液ACR检查和来检测尿微量白蛋白以便发现早期肾损害，并及时调整用药。

粪便检查和

常规身心健康检查和套餐一般不含结肠镜，这时对结直肠癌筛查最有效的方法就是便潜血，因此千万不要随便放弃。身心健康检查和当天如无粪便，可按有关要求改日留取、送检。

再次出现便潜血阳性时，不要想当然地认为是“痔疮”。提议50岁以上人群或有消化系统肿瘤家族史者完善胃肠镜检查和。年轻人再次出现便潜血阳性也不要掉以轻心，至少要进行三次连续复查。

幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是胃里的一种细菌，与胃炎、胃溃疡、胃癌及胃淋巴瘤的发病有相关性，但“是否要将其赶尽杀绝”，仍有争议。

现症感染检测包括尿素呼气试验、粪便抗原和胃镜尿素酶检测；感染痕迹检测则需要抽血检测抗原，当血液抗原呈阳性，就表明感染过幽门螺杆菌。

总的来说，有胃部病症的人群很大要进行杀菌治疗。较常使用的是四联疗法，即联合服用两种抗生素和铋剂、抑酸剂2周左右。要注意，在决定治疗前很大要有现症感染证据。

其他极度情况

关于“增生”“囊肿”“结节”“占位”等，不同部位再次出现的病变潜在风险不一样，无法一概而论。比如，增生是育龄期女性乳腺的正常表现，囊肿一般也是良性的，但囊肿在胰腺、肾脏、卵巢再次出现时，就有潜在恶性的风险。

乳腺、甲状腺、肺部结节提示信息4级以上就需警惕。提议比较历年身心健康检查和调查报告，对于新发现的囊肿、结节增加观察频率，每3个月观察一下大小变化。

胃肠道息肉有变成恶性的可能将，应及时切除。一般大于1厘米的胆囊息肉考虑切除，生长过快的胆囊息肉也要及时干预。宫颈息肉或子宫内膜息肉绝大部分属良性，但当息肉较大或再次出现出血等临床症状时，可考虑切除。（记者：田晓航、李恒）

来源： 新华视点微信公众号